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输液外渗的护理方法,你会用得到!_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-06-09 02:51   来源:未知   阅读:

输液外渗是指在输液管理过程中,非故意地造成腐蚀性药物或溶液进入血管周围组织,而不是进入正常的血管通路。

在外科病房:1000个静脉输液外渗中,有38个引起了皮肤坏死。在输注强刺激性药物如静脉高营养液、如50%葡萄糖、20%甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、青霉素、血制品等渗漏时,未被及时发现或处理不当,可致皮下组织坏死,甚至留下永久性瘢痕。

(药物外渗后局部皮肤)

静脉输液外渗的原因

1、穿刺部位选择不当:选择关节部位穿刺,由于患儿活动频繁,针头容易移位。

2、固定不牢:胶布或敷料松动未及时更换或穿刺部位固定方法不正确。

3、血管使用不合理:血管细,输入高渗液体,刺激性大的液体或输注速度过快、过长。

4、药物因素:主要药物酸碱度,渗透压浓度以及药物毒性大的影响。

5、感染:病人自身免疫系统不健全,抵抗力低下或穿刺部位消毒不严格,易发生感染。

输液外渗的表现

1、一般表现

局部皮肤颜色苍白或红晕,继之肿胀。头皮外渗局部肿胀,容易及早发现。四肢静脉外渗呈弥散性肿胀,以针尖为中心向四肢均匀扩散不易察觉,所以要对比两侧左右肢粗细,弹性和色泽。

2、化学物质外渗表现

主要指高渗糖、氨茶碱、20%甘露醇、硫酸镁、5%碳酸氢钠、钾钙类。这类药液具有强烈的刺激性,它能使毛细血管致密度增加,降低毛细血管通透性,破坏毛囊,使局部皮肤有钙化点,形成硬结。

3、血管收缩剂外渗表现

以多巴胺,肾上腺素类,通常这类药液输入30分钟后可出现注射静脉颜色发白,呈条索状延伸或树枝状延伸,时间长会使血管色素沉着,条索状硬化失去弹性。

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